معاون وزیر بهداشت مطرح کرد
چالش عفونتهای بیمارستانی و ماندگاری طولانی بیمار در بیمارستانمعاون درمان وزارت بهداشت یکی از مهمترین دلایل مرگ و میر در برخی بیمارستانهای کشور را عفونت بیمارستانی و ماندگاری طولانی بیمار در بیمارستان دانست و در عین حال گفت: البته با این حال میزان عفونت بیمارستانی در بیمارستانهای کشور حدود یک درصد است و با آمارهای دنیا فاصله بسیاری دارد. |
به گزارش ایران سپیدبه نقل از ایسنا، قاسم جان بابایی در سومین کنگره تخصصی کنترل عفونت و استریلیزاسیون و مواد و تجهیزات پزشکی با بیان اینکه گامهای مثبتی برای کنترل عفونت بیمارستانی برداشته شده است، گفت: اما همچنان عقب ماندگیهایی در کنترل ایمنی بیمار داریم که مرتبط با مصرف آنتی بیوتیک و ایجاد عفونتهای بیمارستانی است و بخشی از این مسئله به مصرف آنتی بیوتیک در خارج بیمارستان بازمیگردد.
جان بابایی گفت: ما هنوز به شرایط ایدهآل در کنترل عفونت بیمارستانی و کاهش مرگ و میر ناشی از آن نرسیدهایم و یکی از اساسیترین مشکلات ما آمارهای ما در کنترل عفونتها بوده و واقعیت این است که آمارهای عفونت بیمارستانی ما صحیح نیستند؛ چرا که داده سازیهای ما صحت ندارد.
معاون درمان وزارت بهداشت بیان کرد: بر اساس منابع بینالمللی در برخی کشورها در بخشهای مراقبتهای ویژه بیمارستانی مثل ICU تا ۳۰ درصد عفونت بیمارستانی گزارش میشود و آمارهای ما نسبت به مراجع بین المللی بسیار پایینتر است و وقتی این آمارها را با میزان مرگ و میر در بیمارستانهای کشور و مدت بستری در بخشهای مختلف مقایسه میکنیم، در مییابیم که این آمارها صحیح نیست و مشکل مربوط به دیتاسازی ماست.
جان بابایی گفت: یکی از مهمترین دلایل مرگ و میر در برخی بیمارستانهای کشور، عفونت بیمارستانی است که با بررسی سابقه بیمار در بیمارستان درمییابیم یکی از دلایل آن ماندگاری طولانی بیمار در بیمارستان است و باید زیرساختهای لازم برای کشت میکروبی در بیمارستانها ایجاد شود. اینکه میگوییم میزان عفونت بیمارستانی در بیمارستانهای کشور حدود یک درصد است، شوخی بیش نیست؛ چرا که با آمارهای دنیا فاصله بسیاری دارد.
وی در ادامه درباره مدیریت مصرف انتی بیوتیکها و کنترل عفونت بیمارستانی اظهار کرد: ساخت و توسعه مراکز LTC و گسترش خدمات مراقبت در منزل علاوه بر اینکه قسمت زیادی از هزینهها را کاهش میدهد عفونت های بیمارستانی و مقاومت میکروبی هم کنترل خواهد شد.
جان بابایی گفت: با بررسی بیماران مزمن مانند بیماران سکته مغزی پس از اجرای طرح ۷۲۴ دریافتیم که بیشترین زمانی که بیمار از بستری در بیمارستان سود میبرد همان ۷۲ ساعت اول است و باید پس از این مدت در خارج بیمارستان روند درمانی بیمار ادامه یابد.
جان بابایی بیان کرد: از آنجایی که خدمات مراقبت در منزل پوشش بیمه ای ندارد، هزینه هنگفتی روی دست بیمار و خانواده اش می گذارد و امیدواریم که این خدمات تحت پوشش بیمه قرار گیرد؛ چرا که پوشش بیمهای خدمات مراقبت در منزل به نفع بیمههاست.
وی به تغییر بیماریها در کشور اشاره کرد و گفت: اکنون به سمت افزایش بروز بیماری های مزمن و غیر واگیر پیش می رویم و به همین دلیل ساختارمان را باید متناسب با این بیماری ها اصلاح کنیم؛ چرا که مبتلایان به بیماریهای مزمن مانند بیماران سرطانی و خاص به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدن بیشتر در معرض ابتلا به عفونتهای بیمارستانی قرار میگیرند، از طرفی برخی داروهای مصرفی در این بیماران مانند کورتونها در ضعف سیستم ایمنی و افزایش ابتلا به عفونت بیمارستانی نقش دارند.
جان بابایی در ادامه، گفت: خوشبختانه دستورالعملهای لازم درباره مصرف انتی بیوتیک ابلاغ شده است و در صورتی که دستورالعملها به درستی عمل شوند، عفونت های بیمارستانی و مرگ و میر ناشی از آن کاهش پیدا می کند.
وی با اشاره مشکلات زیرساختی خدمات استریلیزاسیون در بیمارستان ها اظهار کرد: متاسفانه در این حوزه توسعه خوبی نداشتیم، برخی بیمارستان ها از خدمات نوین استرالیزاسیون استفاده می کنند اما در بسیاری از بیمارستان ها استرالیزاسیون به درستی انجام نمی شود و اولویت ما در وزارت بهداشت این است که با ایجاد زیر ساخت درست از ظرفیت شرکت های بزرگ برای استرالیزاسیون بیمارستانی استفاده کنیم و اقداماتی شروع شده است و امیدواریم با کمک معاونت توسعه شرایط سرمایه گذاری برای این شرکت ها ایجاد شود. ایجاد این شرکتها از نظر اقتصادی مقرون به صرفه است و عفونت های بیمارستانی را کاهش می دهد.